罕见患者：自发性颞极膨出伴癫痫发作

自发性颞极膨出导致的难治性大脊髓皮质脑瘤在检验上很少见，近期却呈增长21世纪。尽管许多外科移植手术能够有效支配脑瘤头痛，但找到理想移植手术策略性依旧很紧迫，因为致痫炊的简单范围无法找到，且在特定的状况下如何对膨出病炊进行时修复也没有完全定论。

人口为129人医学院神经外科 Shimada 芝加哥大学通过报道两例颞极膨出；还有脑瘤头痛的登革热，试由此可知去找到一种基于此种检验特征结核病的移植手术策略性，文章撰写在近期的 World Neurosurgery 杂志上。

登革热 1：

患者男，21 岁。既往 5 年的难治性脑瘤病史，视频脊髓磁监测示排便期间有一检验下的脑瘤头痛磁活动（如由此可知 1）。在前所颞底移除一枚检验性硬膜下灯丝再次，原有的脑瘤磁活动即被去除，且术后 MRI 里面并没发现结构性转变（如由此可知 2）。

由此可知 1. 登革热 1 里面的脊髓磁由此可知，在蝶骨灯丝灯丝一处（箭头仅指）可见轻微的头痛磁活动

由此可知 2. 术前所 MRI 没发现轻微病炊；术后由此可知形 CT，外侧移除检验性颅内灯丝，在大脊髓皮质前所正里面部（由此可知里面箭头所示），可观察到两到三个灯丝的头痛间期脑瘤样感应，而在海马旁回的内侧大脊髓皮质灯丝上没观察到感应；可见左部有里面间窝脊髓膨出（*）；D-I：在脊髓膨出（*）和灯丝（紫色箭头）间依赖于一定的距离

登革热 2：

患者男，39 岁，既往 5 年的难治性脑瘤病史并；还有很大脊髓膨出（如由此可知 3），成功移植手术切除颞前所叶后脑瘤头痛被支配，而无需对脊髓膨出本身进行时修复（如由此可知 4）。

由此可知 3. 登革热 2 里面左侧里面间窝脊髓膨出（*）；还有前所里面间窝很大骨毛病；左海马部无萎缩性转变明确；C-F：术后 T1 加权像，示左前所大脊髓皮质；还有脊髓膨出其余部转化，三角八字指示转化线一处，星号指示里面间窝脊髓膨出

由此可知 4. 登革热 2 里面的脊髓磁由此可知，在蝶骨和前所大脊髓皮质灯丝可见脑瘤样磁活动

作者通过这两个登革热充分说明了在自发性大脊髓皮质脊髓膨出里面，致痫炊是受限在大脊髓皮质内。

对于在无需额外的修复过程下去除脑瘤头痛来说，大脊髓皮质离断术是一个较佳的移植手术选择。

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总编辑： 程培训